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  癌症都是越早治疗越好吗?  
 
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癌症都是越早治疗越好吗?

对于绝大多数癌症患者,当然是越早发现疾病,治疗效果越好,然而对于微小甲状腺癌来说确是未必。

近日,一名疑似甲状腺癌患者来的我院复查。这名患者前几年在外院体检发现甲状腺结节,诊断甲状腺癌可能性大。当时我超声科医生仔细检查后发现她的甲状腺左侧叶中部见一5mm×4mm不均匀稍低回声病灶,边界不清,周围见明显毛刺症,略成纵向分布,彩色多普勒显示病灶周边及内部未见明显彩色血流信号。余甲状腺还发现多发囊实性占位,边界不清,形态不规则,考虑积极性甲状腺肿,BI-RAIDS 3级。我科医生最终对这个甲状腺左侧叶结节分析,得出良性病变可能性大的诊断,建议她观察随诊,必要时进行超声引导下的细胞学检查(FNA),超声科医生还跟她解释,即使是甲状腺癌,根据现在的治疗指南来说也是建议观察的。病人知道后还是不放心,一心想通过手术切除病灶,于是超声检查医生把头颈科接待医生叫到超声室一起探讨,向病人详细解释这个病灶的随诊与手术的选择风险,以及为什么我们认为这是一个良性肿瘤的原因及甲状腺癌的最新治疗规范。患者听了,心里的石头终于落了下来,选择相信了我们,接受了超声科的针吸细胞学检查,最后病理提示良性肿瘤。一晃几年过去了,患者还是定期来我院检查,这个病灶大小形态回声一直无明显变化,患者每次很感谢我们。因为这些解释,她避免了一次手术,一次大创伤。

功能科  孙斌



 
 
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