巧用发泡胶精确固定  减少摆位误差

放射治疗体位及体位固定是放射治疗计划于摆位执行过程中极其重要的一个环节,由于高精度的直线器、质子、模拟定位机、治疗计划系统和CT、MR等先进影像诊断设备的采用，可得到高精度的肿瘤定位、治疗计划和高精度的治疗，由于“三精”放疗的开展对体位固定和分次治疗的重复性提出了更高的要求，特别是图像引导放疗能在每次治疗前进行扫描配准，修正摆位误差，只有更严格的体位固定才能确保在出束治疗期间体位与计划设计时候的一致性。

过去对于脑瘤,脑转移患者都是采用枕架加U型面膜做固定,自从2014年3月以来我们科通过图像引导放疗采集这种固定的CBCT数据,发现误差经常大于等于3MM。经检查发现此种固定方式患者容易位移。我科经验丰富的技师，开拓思维，运用发泡胶加头颈肩加插拔式U型面膜进行固定。使用发泡材料进行填充，可以根据患者的体型特点，个体化的进行塑形，发泡结束后即可定型。总体采用一体化的固定和限位，保证患者体位的舒适和稳定。改进固定方式后误差值减少至小于或等于2MM.

(放疗技术科  王丽萍)